Исследуем человека

Учитывая, что смерть больных, перенесших операцию каротидной эндартерэктомии, в 50—70 % случаев непосредственно связана с патологией сердца, особое значение имеет тщательное дооперационное кардиологическое обследование (ЭКГ с функциональными пробами, холтеровский мониторинг, ЭхоКГ, а при необходимости — селективная коронаро-графия, ультрабыстрая КТ и др.)
Остановившись на исключительно важных моментах, следует подчеркнуть, что проблема каротидной эндартерэктомии, выполняемой с целью предупреждения [...]

Тяжелые формы патологии висцеральных органов, развивающиеся при инсульте, при летальном исходе заостряют дилемму: "мозговая" или "экстрацеребральная" смерть. Если каждая из составляющих эту дилемму достаточна, чтобы быть расцененной как причина смерти, то затруднений в трактовке танатогенеза не возникает. Однако нередко ни патология мозга, ни изменения висцеральных органов не достигают той выраженности, при которой их можно было [...]

Одним из самых тяжелых осложнений кровоизлияний в мозг является острая обструктивная гидроцефалия, которая развивается почти в 30 % случаев кровоизлияний: При КТ она диагностируется начиная с первых 12 ч после инсульта. При этом гидроцефалия характеризуется увеличением и деформацией боковых желудочков, блокадой путей ликворооттока, смещением структур мозга и дислокацией ствола. При об-структивной гидроцефалии в белое вещество [...]

Изучение механизмов гибели нейронов при гипоксии и ишемии, а также при так называемых дегенеративных заболеваниях нервной системы привлекло внимание к генетически запрограммированной клеточной смерти — апоптозу (от англ. apoptosis — утрата клеток). В экспериментальных исследованиях показано, что по механизму апоптоза могут погибать нервные клетки в зоне ишемии. Это связано с разобщением нервных клеток с другими [...]

Различные формы сочетанной патологии МАГ и экстрацеребральных артерий имеют особое значение при разработке показаний к проведению каротидной эндартерэктомии и создания экстра- и интракраниального микроартериального анастомоза [Добжанский Н.В. и др., 1996; Переседов В.В., 1996]. Эффективность такой операции может оказаться низкой при эшелонированном атеростенозе сосудов каротидной системы. В таких случаях может быть применена операция по созданию экстра- [...]