Исследуем человека

Перфузия: кровоток в легких в значительной степени детерминируется силой гравитации. В вертикальном положении и при глубоком вдохе сосуды верхушек получают небольшое количество крови или могут даже находиться в коллабированном состоянии, тогда как сосуды нижних и базальных отделов легких расширены. Диаметр вен легких может быть самым разнообразным, и он одинаков по всему легкому лишь в положении [...]

В некоторых случаях пневмоторакса возникает клапанный механизм, при котором воздух свободно поступает в плевральную полость во время каждого вдоха, но не выходит обратно во время выдоха. В результате давление в плевральной полости (38) прогрессивно увеличивается до полного коллапса легкого (if). При этом происходит смещение средостения в противоположную сторону и опущение купола диафрагмы на стороне поражения. [...]

Пневмоторакс у недоношенных новорожденных обычно является результатом ИВЛ с положительным давлением. Показан случай двустороннего пневмоторакса (V). Обратите внимание на скопление воздуха спереди (4-) в базальном отделе плевральной полости справа, которое легко пропустить при беглом осмотре снимка. Как начальный признак может определяться пневмоперикард. В данном случае в обеих плевральных полостях имеется воздух (38), что требует их [...]

Респираторный дистресс-синдром взрослых (РДСВ) может развиться спустя 12—24 часа после ушиба легких, шокового состояния с падением АД, ДВС-синдрома, аспирации или вдыхания токсичных веществ. Респираторный дистресс-синдром новорожденных (РДСН) возникает у недоношенных детей и связан в основном с незрелостью легких, баротравмой из-за ИВЛ с положительным давлением и синдромом гиалиновых мембран.
На серии рентгенограмм определяется прогрессирование изменений у [...]

Баланс между парентеральным введением жидкости и выведением ее почками может быть столь уязвимым, особенно после операций на сердце, что у пациентов с латентной левожелудочковой недостаточностью легочная гипергидратация может развиться очень быстро. Показана рентгенограмма сразу после извлечения интуба-ционной трубки у больного, перенесшего операцию аор-токоронарного шунтирования. В плевральных полостях с двух сторон определяется выпот, в левой плевральной [...]

Пневмомедиастинум может быть следствием разрыва альвеол при травме или ИВЛ с положительным давлением в конце выдоха. Другие вероятные причины — повреждения трахеи, бронхов или пищевода, а также головы и шеи. На рентгенограмме грудной клетки воздух определяется в виде характерных вертикальных полос просветления. Дополнительными симптомами служат подкожная эмфизема (t) и воздух между волокнами (♦) грудных мышц, [...]

Пневмоторакс — частое осложнение травмы грудной клетки. При повреждении воздух попадает в плевральную полость, создавая в ней незначительное положительное давление, тогда как в норме давление в плевральной полости отрицательное.
При утрате отрицательного давления в плевральной полости эластические волокна ткани легкого подтягивают его к корню (V), где оно фиксируется. Типичный пневмоторакс с равномерным спадением легкого распознается по [...]

Стерильный набор для установки катетера должен включать:
• Несколько шприцев с изотоническим солевым раствором (А)
• Один скальпель (В)
• Один шприц с местным анестетиком (С)
• Один шприц с иглой для пункции вены (D)
• Один сосудорасширитель (Е)
• Один проводник (F)
• Шовный материал (G) и [...]

Наиболее часто встречающимся вариантом нормы с линейным затенением в верхушке правого легкого на рентгенограммах в ЗПП является тонкая линия удвоенного листка плевры (^) при атипичном ходе непарной вены. впадающей в верхнюю полую вену. Плевральная складка заканчивается в области дуги (*) непарной вены (15). Реже встречаются аномалии впадения легочных вен в непарную, нижнюю полую (НПВ), печеночные [...]

При КТ у пациентов с эмфиземой легких определяется уменьшение васкуляризации легких, которое обычно имеет негомогенный характер, т. е. выражено в различной степени в разных участках легких. Очаги инфекционного воспалительного процесса на этом фоне выглядят как «матовые стекла».
Хроническое снижение легочной васкуляризации приводит к нарушению перфузии и защитных механизмов паренхимы легких. Поэтому у пациентов с эмфиземой легких [...]