Нарастающий отек
Патология головного мозга при атеросклерозе - - Posted апреля, 13 at
Для второй стадии характерны нарастающий отек, начало распада некротизированной ткани и появление единичных зернистых шаров. Продолжительность этой стадии составляет до 8 сут. Инфаркт в ранние сроки (1,5—2-е сутки), не выявляемый при макроскопическом морфологическом исследовании, диагностируется при КТ-исследовании благодаря снижению плотности ткани мозга в области инфаркта в связи с отеком, в области инфаркта более выраженным, чем в остальных отделах мозга. На 2—3-й сутки в зоне инфаркта нарастают процессы ишемических изменений нейронов, набухания миелина и отека мозговой ткани. На 3—4—5-е сутки наряду с выраженными отечными изменениями начинается процесс гибели нервных элементов, появляются единичные макрофаги с нейтральными липидами (начало реактивных изменений). При КТ-исследовании в этот период продолжается снижение плотности ткани мозга в области инфаркта. Для инфарктов на 5—8-е сутки характерно наличие отчетливого, но неравномерного снижения плотности в пределах инфаркта (на КТ-томо-граммах). При этом в белом веществе определяется наиболее низкая, а в сером веществе — высокая плотность ткани. Это различие объясняется разницей в степени выраженности процесса организации в этих областях. Организация более выражена в сером веществе, в котором больше сосудов и которое, если это кора, соседствует с лептоменинксом.
Теги: инфаркт