Исследуем человека

Для конечной необратимой стадии ишемического изменения нервной клетки характерны гиперхроматоз ядра, хроматолиз и вакуолизация цитоплазмы, побледнение последней, что выявляется при окраске тионином или крезилвиолетом , а также ее эозинофилия при окраске гематоксилином и эозином, остроугольные очертания цитоплазмы, сохранность отдельных элементов инкрустации. На ультраструктурном уровне определяются увеличение плотности цитоплазмы, скопление рибосом и полисом, набухание эндоплазмати-ческого ретикулума, уплотнение нуклеоплазмы. Вокруг нейрона видны набухшие отростки астроцитов. В нейропиле активность диафораз и дегидрогеназ теряется уже через 1 1/2—2 ч после формирования полной картины ишемического изменения клетки, что обнаруживается, по данным разных авторов, в срок от 1 ч [Neubilrger К., 1928] до 6 ч [Spielmeyer W., 1925] и 10 ч [Jacob H., 1963]. Нейроны с ишемическим изменением персистируют в течение длительного времени и могут обнаруживаться даже через 7 мес [Colmant H., 1965].
Аналогом ишемического изменения нейронов является гомогенизирующее изменение, которому подвергаются грушевидные невроциты мозжечка (клетки Пуркинье), клетки зубчатого ядра мозжечка, нижней оливы и иногда пирамидальные клетки коры мозга. Для гомогенизирующего изменения характерны набухшая, неокрашиваемая тионином или крезил-виолетом цитоплазма, пикнотичное ядро, которое нередко бывает распавшимся, фрагменты ядерной мембраны; гранулы хроматина собираются вокруг ядрышка, напоминая форму тутовой ягоды. Некоторые авторы объединяют ишемическое и гомогенизирующее изменение нейронов в одну форму и обозначают ее как "ишемическо-гомогенизирующее" или "анок-сическое" изменение [Кбптуеу S., 1955].
В дальнейшем некротизированные нейроны могут подвергаться инкрустации солями железа и кальция. Кальцифика-ции подвергаются также глиоциты, окружающие нервную клетку. В таком состоянии клетки могут оставаться в течение нескольких лет или Даже десятилетий.