Респираторный дистресс-синдром
Травма грудной клетки и реанимационное отделение - - Posted апреля, 13 at
Респираторный дистресс-синдром взрослых (РДСВ) может развиться спустя 12—24 часа после ушиба легких, шокового состояния с падением АД, ДВС-синдрома, аспирации или вдыхания токсичных веществ. Респираторный дистресс-синдром новорожденных (РДСН) возникает у недоношенных детей и связан в основном с незрелостью легких, баротравмой из-за ИВЛ с положительным давлением и синдромом гиалиновых мембран.
На серии рентгенограмм определяется прогрессирование изменений у новорожденного с РДСН. Ребенку потребовалась интубация сразу же после родов
После начала ИВЛ с положительным давлением отмечается улучшение аэрации бронхов, особенно справа. В данном случае ИВЛ с положительным давлением вызвала правосторонний пневмоторакс, который особенно выражен вдоль средостения и с течением времени усилился Была предпринята попытка лечения при помощи торакоцентеза, но дыхательная недостаточность сохранялась, и ребенок умер в тот же день. Показана рентгенограмма во второй стадии, когда симптоматика еще недостаточно выражена.
Аспирация мекония у недоношенных новорожденных на рентгенограмме грудной клетки проявляется характерной картиной легочной инфильтрации с линейными и сливными затенениями.