Исследуем человека

Рентгенофафия грудной клетки значительно более надежный, чем физикальное обследование, метод определения местоположения эндотрахеальной трубки, особенно после экстренной интубации [9.7, 9.8]. На рентгенограмме в ЗПП кончик правильно установленной эндотрахеальной трубки (^) должен находиться на несколько сантиметров выше бифуркации трахеи. Трубка, расположенная слишком глубоко, может попасть в правый главный бронх (из-за его почти вертикального отхождения) и вызвать полный ателектаз (36) левого легкого.
Ошибочную интубацию пищевода также можно четко установить по рентгенограмме. В приведенном примере эндотрахеальная трубка определяется слева от воздушного столба трахеи (14).
При длительной ИВЛ (более 10 дней) для предотвращения повреждения голосовых связок и упрощения ухода за полостью рта и глотки устанавливается трахеостомическая трубка. На рентгенограмме также видны фиксирующие крючки для трубки.
Рентгенофафия не имеет большого значения для определения положения трубки сразу после фахеотомии, поскольку фубку вводят под бронхоскопическим конфолем.

Теги: пищевод, рентген

Похожие темы

• ТЭЛА
• Рак легкого
• Правый контур средостения
• Пневмомедиастинум
• Пищевод